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流感至今尚無確切有效的特殊治療方法,應(yīng)著重一般護(hù)理和并發(fā)癥防治。病兒應(yīng)臥床休息直至體力恢復(fù),應(yīng)采取隔離措施,以防傳染他人和繼發(fā)細(xì)菌感染。強(qiáng)調(diào)一般護(hù)理,合宜的喂養(yǎng),飲食宜清淡,多飲水,高熱、煩躁不安、頭痛等應(yīng)給對癥處理,可用物理降溫或服乙酰水楊酸、安乃近、氨基比林等退熱劑。有細(xì)菌并發(fā)癥時應(yīng)及早給抗菌藥物。并發(fā)癥應(yīng)及時按相應(yīng)章節(jié)處理。 1.抗病毒藥物治療 金剛烷胺對甲型流感有效已較肯定,應(yīng)及早用藥,發(fā)病24小時內(nèi)用藥較佳,可縮短病程,減輕癥狀。劑量同預(yù)防量,密切觀察副反應(yīng)。近年國內(nèi)外又篩選一批抗流感病毒藥物如:甲基金剛烷胺、螺旋金剛烷胺、效力較金剛烷胺更強(qiáng),病毒靈(鹽酸嗎啉胍、ABOB、virugon、flumidin)對甲1及甲3流感起作用。如能在發(fā)病24小時內(nèi)服用,小兒每次3~4mg/kg,每日3次,48小時內(nèi)體溫下降,中毒癥狀減輕,顯效率可達(dá)60%。尚有異丙肌苷、三氮唑核苷、硒代胱氨酸等,國內(nèi)近有報(bào)告應(yīng)用葡萄糖酸鋅含片治療感冒有一定療效。 2.免疫調(diào)節(jié)治療 近年來應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽、人源干擾素、白細(xì)胞介素等治療病毒性感染有極大發(fā)展。流感流行時對體弱、年幼、老年及免疫低下者應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑可增加機(jī)體免疫功能促進(jìn)康復(fù)。 3.中草藥治療 實(shí)驗(yàn)室篩選證明對流感病毒有抑制作用或滅活作用的中草藥有板藍(lán)根、紫草、桉葉、貫眾、鵝不食草、茵陳蒿、金銀花、黃連、黃芩、連翹等數(shù)十種,可酌情選用。 4.科學(xué)用藥 兒童流行性感冒,需要使用適合孩子的藥物,不能隨意使用成人藥物,且用藥劑量需要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 (1)對4歲以下小兒感冒采用多飲水、多休息和其他一些物理方法,比如物理降溫、沖洗鼻子、注意通風(fēng)等方法,同樣可以起到緩解癥狀的作用。不論是兒童用藥還是成人用藥,有一個永恒的原則一定要遵循:能不用就不用;如果用,能口服不肌注,能肌注不靜脈注射。 (2)要使用適合兒童的感冒藥,比如,葵花小兒氨酚烷胺顆粒等。氨酚烷胺顆粒可以緩解兒童普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等癥狀,也可用于兒童流行性感冒的預(yù)防和治療。有解熱鎮(zhèn)痛的作用,其成分金剛烷胺可對抗“亞甲型”流感病毒,抑制病毒繁殖。 (3)適當(dāng)使用中藥,目前對流感病毒有抑制作用的中草藥有板藍(lán)根,紫草,貫眾,茵陳蒿,金銀花,黃連,黃芩,連翹等數(shù)十種,可在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)孩子情況進(jìn)行選擇。
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