小小一“針”真的那么可怕嗎？會不會扎到寶寶??？

做進一步的羊水穿刺檢查提到羊水穿刺，很多孕媽都表示十分恐懼，第一反應(yīng)都是“醫(yī)生，羊水穿刺太危險了，能不能不做?"事實上，小小一“針”真的那么恐怖嗎?今天就讓我們來聊一聊關(guān)于羊穿的那些事兒。

二、哪些孕婦需要做羊水穿刺？

常常有孕媽問我們說“醫(yī)生，既然羊穿這么準確，能查那么多種胎兒疾病，為什么不每個孕婦都進行羊水穿刺呢？”事實上并非每個孕媽都有羊穿的必要，只有經(jīng)過遺傳咨詢評估后胎兒為遺傳性疾病的高危兒，醫(yī)生才會建議做羊水穿刺進行后續(xù)的診斷，具體包括以下情況：

（1）預(yù)產(chǎn)年齡在35歲以上的高齡孕婦；

（2）唐氏篩查或無創(chuàng)篩查高風險孕婦；

（3）超聲檢查發(fā)現(xiàn)異常（如胎兒生長受限、胎兒結(jié)構(gòu)異常、羊水過多/羊水過少等）

（4）有過不良生育史，尤其是生育過染色體異?；純喝缣剖蟽旱脑袐D；

（5）夫婦一方染色體異常或為染色體平衡易位的攜帶者；

（6）夫婦雙方或其親屬患有先天性疾病，或有家族遺傳性疾病者；

（7）孕早期接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)。

三、什么時間做“羊水穿刺”？羊穿能查什么？

最佳穿刺抽取羊水時間是妊娠16~24周。因為這時胎兒小，羊水相對較多，胎兒漂在羊水中，周圍有較寬的羊水帶，用針穿刺抽取羊水時，不易刺傷胎兒，一次抽取羊水量約為羊水總量的1/20-1/12，不會引起子宮腔驟然變小而流產(chǎn)，而且這個時期羊水中的活力細胞比例最大，細胞培養(yǎng)成活率高。

胎兒羊水可進行胎兒宮內(nèi)病毒感染檢測、胎兒染色體核型分析、染色體疾病及基因疾病等檢查。

四、“羊水穿刺”痛不痛？有沒有風險？對寶寶會有影響嗎？

許多孕媽問我們羊穿痛不痛，如果說一點都不痛，肯定是騙你的，不過疼痛感和靜脈采血差不多，穿刺的時候會輕輕扎一下，抽羊水的過程中只是有點酸脹的感覺而已（是穿刺過的孕媽說的），其實沒有那么痛，所以不需要打麻藥。羊穿從上個世紀50年代的盲穿發(fā)展到現(xiàn)在B超技術(shù)的引導(dǎo)下穿刺，手術(shù)的風險越來越低，已經(jīng)成為一種很常見的孕期安全檢查方法。由于羊穿都是在超聲引導(dǎo)下避開胎兒進行的，不會對胎兒造成損傷，目前羊穿總體的流產(chǎn)風險約1-2‰，與不接受羊穿的孕婦相比風險沒有增加，所以需要進行羊穿的孕媽完全不要有心理負擔哦！

每個家庭都希望生出健康、聰明的寶寶，如果您真的需要羊水穿刺了請不要害怕，小小一“針”不可怕，惠州市第二婦幼保健院產(chǎn)前診斷中心來幫您，助力您和寶寶完美無“缺”，幸福無“陷”。

【專家推薦】

張蕊 

產(chǎn)前診斷中心主任 

主任醫(yī)師

社會任職：中國遺傳學會會員、中國婦幼保健協(xié)會婦兒生物樣本及生物信息數(shù)據(jù)研究與應(yīng)用委員、中國婦幼保健協(xié)會地中海貧血防治專業(yè)委員會委員、中國優(yōu)生科學協(xié)會理事、全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會計劃生育與優(yōu)生專業(yè)委員會常委、全國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)企業(yè)管理協(xié)會母胎醫(yī)學專業(yè)委員會委員、廣東省地中海貧血防治協(xié)會地貧診斷專業(yè)委員會常委、廣東省預(yù)防醫(yī)學會出生缺陷預(yù)防與控制專業(yè)委員會 常委、廣東省婦幼保健協(xié)會產(chǎn)前診斷技術(shù)專家委員會第二屆委員會委員、惠州市醫(yī)學會醫(yī)學遺傳分會副主任委員

研究方向：產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷、優(yōu)生遺傳，不良妊娠結(jié)局發(fā)病機制等。

主要擅長：各種遺傳病的診斷及遺傳咨詢；產(chǎn)前診斷臨床手術(shù)操作（羊穿、絨穿、臍穿等）；復(fù)雜性雙胎孕期監(jiān)測及產(chǎn)前診斷；各種不良妊娠結(jié)局的病因診斷及治療；優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)。

劉敏

副主任醫(yī)師

張榮

副主任醫(yī)師

社會任職：廣東省免疫學會生殖免疫學專業(yè)委員會委員

專業(yè)特長：擅長孕產(chǎn)保健、高危妊娠診治、難產(chǎn)處理、尤其是肩難產(chǎn)、臀位助產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)、剖宮產(chǎn)手術(shù)等，對妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、前置胎盤、胎盤早剝等病理產(chǎn)科處理有豐富的經(jīng)驗。