高齡男性如何科學(xué)備孕？

生殖醫(yī)學(xué)中定義男性年齡大于40歲為高齡。40歲以后，男性的精液質(zhì)量呈逐年下降的趨勢(shì)。影響精子質(zhì)量的因素有很多，例如遺傳學(xué)異常、內(nèi)分泌因素、精索靜脈曲張、感染、免疫、性功能障礙、梗阻等，另外還有特發(fā)性男性不育，約占60%以上，其他包括環(huán)境因素、吸煙、酗酒、睡眠不足、年齡等因素。

醫(yī)學(xué)研究早已發(fā)現(xiàn)，持久的、過(guò)高的精神壓力如果沒(méi)有及時(shí)化解，可導(dǎo)致人的緊張、焦慮，會(huì)干擾男性性腺軸的內(nèi)分泌和生精功能，減少睪酮分泌和精子的生成，還會(huì)抑制精子的運(yùn)動(dòng)，并降低精子的受精能力。長(zhǎng)期持續(xù)的精神壓力，還會(huì)損害男性的性功能。顯然，這些影響都對(duì)備孕非常不利。高齡男性尤其是40-50歲的男性，面臨的壓力來(lái)自多方面，比如工作生活中的快節(jié)奏、工作上的嚴(yán)格要求、激烈的職場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、家庭成員的期望（上有老、下有?。?，還有等待再生育的渴望、對(duì)再生育后代健康及撫養(yǎng)的擔(dān)憂等等，這都是壓力來(lái)源。

1.在進(jìn)行生育評(píng)估前，男性需接受包括精液檢查、傳染性疾病篩查、慢性疾病評(píng)估以及泌尿生殖系統(tǒng)超聲波檢查等項(xiàng)目。如有需要，還應(yīng)進(jìn)行性激素和染色體等更深入的檢查。這些檢查有助于評(píng)估生育條件和可能性。

2.對(duì)于檢查中發(fā)現(xiàn)的任何疾病，都應(yīng)盡快接受治療，如泌尿生殖道感染的清除、精索靜脈曲張的手術(shù)治療、少弱精子及畸形精子癥的藥物治療等。同時(shí)，對(duì)已有的慢性疾病也應(yīng)采取積極的治療措施，并注意某些藥物可能會(huì)對(duì)精子質(zhì)量產(chǎn)生不良影響。

3.調(diào)整生活方式是提升精子質(zhì)量和性功能的基礎(chǔ)。包括戒煙戒酒、保證充足睡眠、均衡攝取營(yíng)養(yǎng)、加強(qiáng)體育鍛煉、控制體重、避免長(zhǎng)時(shí)間坐著、遠(yuǎn)離有害環(huán)境以及謹(jǐn)慎使用藥物。

4.建議夫妻保持規(guī)律且和諧的性生活，每周約1到2次。性生活在雙方充分溝通、身心放松的情況下進(jìn)行，不要刻意禁欲或僅在排卵期同房。過(guò)長(zhǎng)的禁欲時(shí)間和強(qiáng)烈的排卵期同房意愿可能減弱精子活力，給男性帶來(lái)心理壓力，導(dǎo)致陽(yáng)痿或不射精，進(jìn)而降低受孕幾率。

5.不輕信能快速提升精液質(zhì)量和性功能的特效藥物，對(duì)待壯陽(yáng)和助性偏方及神藥應(yīng)持理性態(tài)度，如偉哥和達(dá)泊西汀等藥物應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

6.若自然受孕在半年內(nèi)未能成功，應(yīng)及時(shí)咨詢生殖醫(yī)學(xué)專家，重新評(píng)估生育能力，并選擇適當(dāng)?shù)妮o助生殖技術(shù)。

7.在選擇輔助生殖技術(shù)時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎考慮。對(duì)于高齡夫婦，無(wú)論是人工授精還是試管嬰兒，都應(yīng)充分預(yù)見(jiàn)可能投入的時(shí)間、金錢和精力，并做好心理準(zhǔn)備，以應(yīng)對(duì)助孕失敗的可能性，同時(shí)理解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的局限性。

對(duì)于想備孕的男性來(lái)說(shuō)，均衡飲食，規(guī)律作息，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保持一個(gè)良好的生活習(xí)慣是非常重要的。