乳頭溢液咋回事？別慌！乳管鏡來幫忙

惠州市第二婦幼保健院服務(wù)平臺

乳頭溢液

近日

小麗洗澡時發(fā)現(xiàn)

乳頭總有液體流出來

經(jīng)常發(fā)現(xiàn)

文胸上貼近乳頭的地方是濕的

這到底是怎么回事

小麗擔(dān)心不已

第二天就來到廣東醫(yī)科大學(xué)附屬

惠州婦女兒童醫(yī)院

（惠州市第二婦幼保健院）

乳腺外科就診咨詢

其實，乳頭溢液是乳腺疾病的常見癥狀之一，多是由患者看見內(nèi)衣上有血性或液體污跡而發(fā)現(xiàn)。由于乳頭溢液一般沒有疼痛，且有一定私密性，如果沒有重視，往往會錯過治療的最佳時機，造成病情的延誤。

乳頭溢液可以分為生理性和病理性

生理性乳頭溢液：乳腺導(dǎo)管上皮有一定的生理周期性活動，可以出現(xiàn)少量透明或乳白色乳頭溢液現(xiàn)象，特別是年輕婦女，以及少數(shù)絕經(jīng)后的婦女。

病理性乳頭溢液分為全身性和局限性：全身性主要是由于體內(nèi)激素水平紊亂，比如垂體瘤會引起泌乳素升高，導(dǎo)致乳頭出現(xiàn)乳汁樣溢液；甲狀腺功能亢進也可能導(dǎo)致乳頭溢液。局限性情況多來自一側(cè)乳房的單孔乳管病變，多為漿液性、血性等，常見于乳腺增生、乳管內(nèi)乳頭狀瘤、乳腺癌等。

絕大多數(shù)病理性乳頭溢液為良性病變，而有10%-15%病理性乳頭溢液為惡性病變。如果溢液是自發(fā)性、血性或咖啡色，單側(cè)、單孔，伴乳房腫塊，且發(fā)生于40歲以上的女性，癌癥的風(fēng)險更高。

女性患者發(fā)現(xiàn)乳頭溢液最好是前往醫(yī)院進一步檢查，明確診斷，對癥治療。但由于引起乳頭溢液的病變常位于乳管內(nèi)，往往只有2-3毫米大小，常見的檢查手段如：乳腺超聲、乳腺鉬靶等對這類微小病變有時難以察覺。乳管鏡由于可以直接觀察乳管內(nèi)病變，目前已成為乳頭溢液病因診斷的首選。

科普

一、什么是乳管鏡檢查？

乳管鏡檢查是一種能夠直視乳管內(nèi)病變并采樣的內(nèi)窺鏡技術(shù)。檢查時將一根直徑為0.6mm的內(nèi)視鏡從乳腺病變導(dǎo)管插入，通過醫(yī)用監(jiān)視器一邊觀察乳腺導(dǎo)管內(nèi)的情況一邊向乳管末梢探進，最遠可到第四或五級乳管分支，從真正意義上實現(xiàn)了對乳管內(nèi)病變的直接觀察診斷、沖洗治療、細(xì)胞學(xué)活檢、定位導(dǎo)向等診治功能。整個檢查過程約10-15分鐘，患者無任何痛苦或不適。

二、乳管鏡優(yōu)勢

1.操作方便、創(chuàng)傷小。

2.能夠在直視下檢查，可以作為臨床確診的依據(jù)，使以乳頭溢液為表現(xiàn)而無法捫及腫塊的乳腺疾病的手術(shù)指征明確化，避免不必要的手術(shù)，同時，為乳腺癌的早期診斷提供了可靠的依據(jù)。

3.提供了三維的手術(shù)定位，明確手術(shù)的部位和范圍，提高手術(shù)的準(zhǔn)確性和成功率，縮小了手術(shù)的范圍。

4.可利用細(xì)胞刷獲取病灶部位細(xì)胞進行細(xì)胞學(xué)檢查。

5.對于漿細(xì)胞性乳腺炎、乳汁淤積阻塞，可進行病變?nèi)楣軟_洗，清除大塊絮狀物，疏通乳管，還可注入抗生素等藥物。

惠州哪里可以做乳管鏡檢查呢？

惠州市第二婦幼保健院目前擁有最新型的纖維乳腺鏡，已成功完成近百例乳頭溢液病人的乳管鏡檢查及治療。您如果發(fā)現(xiàn)自己或家人的乳房在“哭泣”，再也不用擔(dān)心害怕，也不用舟車勞頓地前往外市排隊診治，只需要前往惠州市第二婦幼保健院乳腺科就診，省時、省錢、省力的同時還能讓您早診斷、早治療，讓您更加安心！

乳腺外科簡介