人類智力發(fā)育過程中通過眼睛接收的信息量占到83%,聽力占11%,其他如觸覺、嗅覺和味覺僅占6%,因此,對兒童進行眼保健篩查是何等重要的一件事;葜菔械诙䦆D幼保健院希望通過先進的設備、合理的檢查方法及早發(fā)現(xiàn)更多惠州兒童的眼病,最大程度地讓孩子們得到眼科專家的治療及干預。
嬰幼兒眼病篩查成效突出
惠州市第二婦幼保健院很早就意識到眼病篩查的重要性,在1999年就開始了對兒童眼保健的研究和探索。弱視是妨礙兒童視覺發(fā)育的嚴重眼病之一。我國弱視發(fā)病率約占兒童的2%一4%。隨著社會的發(fā)展,弱視已成為社會的嚴重問題,但弱視是可以避免的,而且是可以治療的,關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),傳統(tǒng)的視力表篩查法,不易取得低齡幼兒的配合,給弱視早期篩查和診斷帶來很大的困難,于是引進美國進口的偉倫視力篩查儀(惠州首臺)對嬰幼兒進行視力篩查后,弱視的診斷年齡大大提前,最早可以在嬰兒6個月時做出初步診斷,這給弱視兒童早期診斷,早期治療帶來了福音。
從1999年底惠州市第二婦幼保健院成立弱視治療?浦两癯晒χ斡2647例弱視兒童,弱視治療有效率達95%以上,治愈率達86.4%,矯正了萬余例屈光不正的兒童,在惠州地區(qū)形成了很大的影響,很多家長都帶小孩慕名前來就診。
今年6月初,惠州市第二婦幼保健院購入了惠州市首臺廣域數(shù)碼兒童視網(wǎng)膜成像系統(tǒng),加上原有的視力篩查儀、多功能綜合弱視治療儀等設備的基礎上,如今的弱視治療專科已可承擔全市的兒童眼保健、視力篩查及嬰幼兒眼病篩查、散瞳驗光、近視、遠視、散光、斜視、弱視等眼保健工作,通過眼病篩查,早發(fā)現(xiàn)、早治療,避免兒童視力殘疾,為越來越多的患有眼病的兒童服務。
惠州首家啟動新生兒眼底篩查
近日,出生剛一天的張姓寶寶在惠州市第二婦幼保健院眼保健科接受了眼底篩查,眼底篩查的王文靜醫(yī)生詳細檢查后告訴家長,寶寶的左眼瞳孔區(qū)晶體呈現(xiàn)白色混濁,是典型的先天性白內(nèi)障。這也是惠州市第二婦幼保健院自今年6月份在惠州市首家開展新生兒眼保健篩查發(fā)現(xiàn)的第3例先天性白內(nèi)障患兒。
惠州市首臺廣域數(shù)碼小兒視網(wǎng)膜成像系統(tǒng)在惠州市第二婦幼保健院投入使用后,得到了很多患兒及家屬的好評。該項技術(shù)不僅填補了惠州市在早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查方面的空白,同時也促進惠州市新生兒眼病篩查水平,為惠州市各醫(yī)療機構(gòu)的新生兒視網(wǎng)膜篩查及治療提供了強有力的技術(shù)支持。
早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變在早產(chǎn)兒中的發(fā)病率約為10-20%,病變1、2期時只需定期隨訪,不需要治療,3期是最佳治療時期,如果早期發(fā)現(xiàn),經(jīng)過激光治療或者冷凝治療,治療成功率可達90%。一旦錯過,病變可在1—2周內(nèi)發(fā)展到晚期,需要手術(shù)治療,手術(shù)效果不好,部分患兒會失明,甚至眼球萎縮。由于治療的窗口期通常只有短短的兩周,因此預防早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變的關鍵在于對高;純河绕涫窃绠a(chǎn)、低出生體重兒進行篩查,早期發(fā)現(xiàn),早期治療,保存有用的視力,避免失明。
新型防治模式可向社會推廣
家在市區(qū)的南南,今年4歲了,上幼兒園中班。這個學期南南參加幼兒園的體檢時,醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn),她的右眼弱視———視力為0.1。爸爸趕緊帶著南南到惠州市第二婦幼保健眼保健?七M行檢查。王文靜醫(yī)生告訴南南爸爸,南南的右眼存在弱視,并建議盡快讓南南接受弱視治療。
新生兒眼底篩查是眼保健的第一步,此后每半年的眼病篩查都可以盡早發(fā)現(xiàn)嬰幼兒的眼部疾病,對確診有眼病的嬰幼兒,進行早期有效的干預和治療;葜菔械诙䦆D幼保健院眼保健?崎T診專家能夠通過治療最大程度地糾正弱視及屈光不正,使兒童的視力恢復健康。
對于患有更為嚴重的先天性白內(nèi)障的張姓寶寶,王文靜醫(yī)生則表示,醫(yī)院可以邀請深圳眼科醫(yī)院的專家進行手術(shù)治療。尤其是國內(nèi)兒童眼病防治的領軍人物張國明主任,在新生兒視網(wǎng)膜病變(ROP)方面具有很深的造詣。由他來診療,可確保寶寶的治療效果。
惠州市第二婦幼保健院這種結(jié)合婦幼保健機構(gòu)、綜合醫(yī)院、社區(qū)、殘聯(lián)的“大衛(wèi)生”協(xié)作治療眼病新型模式在省內(nèi)尚屬首創(chuàng),集防、篩、初期干預、治療、康復于一體,由社區(qū)、殘聯(lián)做宣教,婦幼保健機構(gòu)做篩查,專業(yè)眼科醫(yī)院做深入治療,形成完善、循環(huán)的眼病防治體系,真正有效地實現(xiàn)了兒童眼保健。
社會貢獻價值遠大于效益
隨著現(xiàn)代生活空間的改變,電視、電腦、Ipad等過早成為了孩子們娛樂的主要對象。長時間看電視或上網(wǎng),可使人的視力減退,產(chǎn)生視疲勞,引發(fā)干眼癥、慢性結(jié)膜炎等。兒童眼保健工作更是為了下一代的視力健康做出了積極有效的貢獻。
王文靜醫(yī)生最后提醒家長們要注意兒童看電視、玩游戲、用電腦的時間,正確認識眼病篩查的重要性,及早做好防范與治療措施!就ㄓ崋T:廖猛】
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